I legamenti utero sacrali sono dei legamenti che si portano da S2 alla cervice uterina. I legamenti utero sacrali vengono trattati andando a valutare e trattare le lamine sacro-retto-genito-pubiche.
Legenda: PUL = pubourethral ligament; USL = uterosacral ligament; PCM = anterior portion of pubococcygeus muscle; LP = levator plate muscle; LMA = conjoint longitudinal muscle of the anus; PS = pubic symphysis; S = sacrum; EAS = external anal sphincter.
I legamenti utero sacrali sono forti strutture di sostegno che uniscono la cervice, cioè il collo dell'utero, al sacro, tratto finale della colonna vertebrale. La debolezza o lo stiramento di questi legamenti può contribuire al prolasso degli organi pelvici.
Una colposospensione implica la fissazione chirurgica dei legamenti uterosacrali alla sommità della vagina, ripristinando in questo modo il supporto fisiologico dell'apice vaginale. Questo intervento può essere eseguito per via vaginale, addominale o in laparoscopia.
Questo tipo di intervento deve essere preceduto e seguito da un percorso riabilitativo per potenziare l'azione di sostegno e supporto delle strutture muscolari perineali.
Prima di effettuare una qualsiasi tecnica di rieducazione funzionale è buona norma testare le strutture e valutarne la disposizione e la disfunzione. Prima di trattare i legamenti è buona norma valutare e, all'occorrenza, trattare le articolazioni sacroiliache. È quindi importante avere sacro e coccige nelle loro posizioni corrette.